Ifølge Rigsrevisionen indberettes patientdata for sent og med for høj fejlprocent. Men ikke på Rigshospitalet, hvor kodningen foregår bedside med CIS.

Ifølge Ugeskrift for Læger (173/42) konkluderer Rigsrevisionens rapport om DRG-systemet, at for mange indberetter patientdata for sent og med for høj fejlprocent. Statsrevisorerne mener ifølge artiklen, at indberetningerne mildest talt er mangelfulde.

Formanden for Lægeforeningen, Mads Koch Hansen, medgiver i artiklen, at patientdata ikke altid videreformidles i det øjeblik, patienten forlader undersøgelsesstuen eller evt. bliver udskrevet. Han peger endvidere på, at der på mange afdelinger er tale om en manuel og forældet proces, der i mange tilfælde først bliver udført i forbindelse med, at en behandling eller undersøgelse afsluttes af en læge, der ikke har fulgt patienten hele vejen gennem systemet. Og det øger risikoen for fejl.

Men som et eksempel på en afdeling, hvor der er styr på indberetningen, beskriver Ugeskriftet intensivafdelingen på Rigshospitalet under overskriften ”Kodningen foregår bedside”.

Overskriften referer til, at afdelingen løbende registrerer i CIS, og i det øjeblik lægerne skriver f.eks. en diagnose i patientens elektroniske journal, sørger CIS for, at koden for den aktuelle diagnose eller procedure samtidig bliver registreret i den rette DRG-mæssige kontekst.

Overlæge på Intensiv Terapiklinik, Jakob S. Andersen, fortæller, at den specialespecifikke afregningsmetode har medført en generel forbedring af registreringspraksis for intensivområdet, så det nu er muligt at danne sig et mere nøjagtigt billede af aktiviteten og resurseforbruget.

Ifølge klinikchef Jan Bonde holder CIS selv styr på varigheden af indlæggelsen. ”Vi har på en og samme tid fået en velfungerende kvalitetsdatabase – et stort løft i en tid, hvor der er et stærkt fokus på akkreditering og benchmarking – og et godt DRG-værktøj,” udtaler han til Ugeskrift for Læger.

DRG-taksten er bestemt ud fra patientens diagnosekode og behandlingskode og skal afspejle summen af de resurser, der sammenlagt er brugt på den enkelte patient.